سلامتی برای همه

  • افزودن سایز متن
  • سایز پیش فرض متن
  • کاهش سایز متن

نارسایی کلیه و درمان های آن

امتیاز کاربر: / 44
بدخوب 
فهرست مطلب
نارسایی کلیه و درمان های آن
مراقبت از دسترسی عروقی
دسترسی برای دیالیز صفاقی
جراحی پیوند کلیه
تمامی صفحات

هر نوع از این درمان ها تغییرات عمده ای را در مسیر زندگی بیمار ایجاد می کند. بنابراین وی باید تصمیمات مهمی اتخاذ نماید.

کار اصلی کلیه تمیز کردن خون است . آنها ضایعات و مایعات اضافی را از خون در هر روز پاک می کنند. در این مسیر، حفظ تعادل مواد شیمیایی بدن برای زندگی سالم مورد نیاز است. سالم و فعال بودن یکی از دو کلیه برای انجام وظایف ذکر شده کافی می باشد. اما اگر هر دو کلیه از کار بیافتند باید راه دیگری برای انجام وظایف آنها پیدا نمود، در غیر این صورت حیات فرد به خطر جدی میافتد.

 

کلیه ها خون  را تصفیه می کنند

کلیه ها در قسمت بالای کمر واقع شده اند. آنها خون را با انجام موارد زیر تصفیه می کنند:

حذف ضایعات و مایع اضافی:

کلیه ها مواد زائد تولید شده را از خون و مایعات زائد را حذف می کنند.

برقراری تعادل بین مواد شیمیایی:

بدن به مواد شیمیایی زیادی (مانند کلسیم و فسفر و ... ) نیاز دارد تا بتواند کار کند. تغییر مقدار آنها به خیلی کم و یا بیش از حد از می تواند فرد را بیمار کند. در کلیه ها ، مواد شیمیایی از خون گرفته شده اند و یا به آن اضافه می شود تا تعادل مواد شیمیایی در بدن حفظ شود.

 کارهای دیگر کلیه

علاوه بر تصفیه خون ، وظایف دیگر کلیه عبارتند از :

  • تنظیم تولید سلول های قرمز خون  (این سلول های خونی وظیفه  حمل اکسیژن را برعهده دارند).
  • کمک به کنترل فشار خون.
  • کمک به حفظ استخوانهای قوی

 

وقتی که کلیه از کار می افتد:

با خرابی کلیه ها ، خون دیگر تصفیه  نمی شود. مواد زائد و مایعات اضافی در بدن ساخته شده ولی دفع نمی شوند، و مواد شیمیایی بدن  از تعادل خارج می شود. این مساله می تواند به بیماری و حتی مرگ منجر شود. گرچه نارسایی کلیوی درمان ندارد ، اما برخی درمان های خاص می تواند به حفظ بدن در شرایط قابل قبول کمک کند.

1- دیالیز
دیالیز درمانی برای تصفیه خون است. دو نوع دیالیز وجود دارد :

  • همودیالیز: تصفیه خون با استفاده از یک ماشین تصفیه.  در این روش بیمار متصل به یک ماشین شده و خون بدن وی در آن ماشین می چرخد، و پس از تمیز شدن مجدد به بدن خودش بازمی گردد.
  • دیالیز صفاقی: استفاده از پرده های طبیعی دور احشای شکم خود بیمار.مایعی تزریق شده به داخل شکم  به همراه پرده های صفاق مسوولیت تمیز کردن خون بیمار را برعهده میگیرند.

2- پیوند کلیه

 یک عمل جراحی است که یک کلیه از فرد زنده یا کسی که قبل از مرگ کلیه را اهدا کرده، در بدن فرد مبتلا به نارسایی کلیوی قرار داده می شود. هنگامی که  کلیه جدید  قرار داده می شود وظایفی را که کلیه های خود فرد بیمار دیگر قادر به انجام آن نبوده اند،کلیه سالم پیوندی می تواند انجام دهد. در صورتی که عضو پیوند با موفقیت به کار خود ادامه دهد ، دیگر به دیالیز نیازی نیست.

3- داروها

علاوه بر درمان های فوق، بیماران ممکن است به داروهایی برای کمک به انجام سایر فعالیت های  کلیه احتیاج داشته باشند. می توان از پزشک معالج خود اطلاعات بیشتر در مورد این داروها کسب نمود.

همودیالیز یک نوع از دیالیز است. که در آن از یک ماشین دارای فیلترهایی  به نام dialyzer استفاده می کنند. با جریان یافتن خون از طریق دستگاه و حذف ضایعات، مواد شیمیایی و مایعات بدن متوازن می شوند.  درمان همودیالیز معمولا در یک مرکز ویژه دیالیز انجام می شود. در برخی موارد ، با ارائه آموزش های خاص، ممکن است درمان در منزل نیز انجام شود.

چگونه همودیالیز انجام  می شود.

دو سوزن را به یک رگ خونی آماده شده  برای این منظور (به نام دسترسی یا Access، معمولا در بازوی بیمار) زده شده و هر یک از سوزن ها را به یک لوله در دستگاه وصل می کنند. یکی از لوله ها خون را به دستگاه حمل نموده، جایی که مسوول پاک کردن خون است، و از طریق یک لوله دوم و سوزن مربوطه در دست،  خون تصفیه شده به بدن بازمی گردد.

دسترسی به خون برای  همودیالیز

دسترسی به خون برای همودیالیز که باید حجم زیادی از خون را در مدت کوتاهی برای دیالیز در دستگاه بچرخاند، می باشد. به این صورت که معمولا در بازوی بیمار در طی یک جراحی کوچک یک تغییر در عروق داده می شود که دسترسی به خون برای انجام دیالیزآسان تر شود، این کار با استفاده از یکی از این روش ها انجام می شود:

ایجاد یک فیستول: با اتصال یکی از وریدها به یکی  از شریان های کنار آن، جریان خون از رگ شریانی به سرعت به داخل ورید راه پیدا نموده و در محل ایجاد برجستگی می کند.  این نوع دسترسی ممکن است پس از جراحی به ماه ها یا هفته ها برای رسیدن به شرایط قابل استفاده برای دیالیز زمان نیاز داشته باشد.

استفاده از پیوند یک قطعه لوله مصنوعی: ممکن است بین یک سرخرگ و یک سیاهرگ وسیله لوله مانندی دوخته شود.که جریان خون را به سرعت از طریق پیوند از شریان به ورید می فرستد. این نوع پیوند معمولا در چند هفته آماده برای استفاده خواهد بود.تهیه شده برای www.myhealth.ir استفاده بدون قید ماخذ غیرقانونی است

در حالی که بیمار برای آماده شدن دسترسی جدید خود انتظار می کشد، ممکن است به طور موقت نیاز به دسترسی از ورید مرکزی در گردن داشته باشد زیرا بیماران دچار نارسایی کلیه باید مرتبا دیالیز شوند تا بتوانند به حیات خود ادامه دهند.

در این روش  ، معمولا یک لوله نازک در رگ گردن قرار داده می شود. (در برخی از موارد ، این می تواند دسترسی دائم بیمار باشد)

 

 


آخرین به روز رسانی در پنجشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۸۸ ساعت ۱۰:۰۷  

جسنجوی مطالب


بخش مشاوره  مجدد راه اندازي گرديد

دارای استاندارد بین المللی:

This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

آماربازدید

588امروزmod_vvisit_counter
4985دیروزmod_vvisit_counter
588این هفتهmod_vvisit_counter
34840هفته گذشتهmod_vvisit_counter
20365این ماهmod_vvisit_counter
139556ماه گذشتهmod_vvisit_counter
664234کل بازدیدهاmod_vvisit_counter

امروز: 16 بهمن 1390

سلامتی همراه شما

سلامتی برای همه در آدرس زیر برای تلفن های همراه متصل به اینترنت قابل استفاده می باشد:

http://Mobile.Myhealth.ir

 

رتبه وبسایت در گوگل

امتیاز گوگل من

سلامتي در اختيار شما


خبرنامه سلامت

هفتمين شماره خبرنامه الکترونیکی سلامتی برای همه منتشر گردید. برای دریافت آن بر روی تصویر زیر کلیک نمایید. این خبرنامه به صورت ماهانه و به طور الکترونیکی منتشر می شود. برای آگاهی و دریافت این خبرنامه با کلیک بر روی اینجا در وبسایت عضو شوید. دقت نمایید که داشتن پست الکترونیکی برای اطلاع از انتشار خبرنامه ضروری است:

 


 

نظرسنجی

به نظر شما کدام تعریف درباره سلامت صحیح تر است؟
 

مطلب ويژه مادران

مطلب ويژه
گام به گام درباره دوران بارداري و رشد كودك خود بياموزيد

سرویس تخصصی پزشکی

خدمتی برای جامعه پزشکی است. پزشکان می توانند با عضویت در این سرویس به صورت صوتی و آنلاین به آخرین مقالات و یافته های پزشکی به زبان فارسی دسترسی داشته باشند. برای کسب اطلاعات بیشتر اینجا را ببینید.

نظرسنجی بيماري ها

اگر به آكنه (جوش صورت) مبتلا هستيد، گزينه صحيح را انتخاب نماييد:
 

ورود به وبسایت

کاربران برای دسترسی به روز و برای عضویت در تالارهای گفتگو باید در وبسایت ثبت نام نمایند. اگر مجموعه آموزشی "به روز" را خریداری نموده اید، در داخل جلد بسته کلمه عبور و نام کاربری برای شما عرضه شده است.

همشهري: سلامت

فید مطالب همشهری آنلاین
  • اعتیاد یک اختلال مغزی است
    همشهری آنلاین: دانشمندان در دانشگاه کمبریج می‌گویند ناهنجاری‌های مغزی ممکن است باعث شود برخی از افراد با احتمال بیشتری معتاد شوند.
  • راه‌اندازی سامانه ثبت سکته‌های قلبی از ماه آینده
    گروه دانش و سلامت- مریم غفاری: راه‌اندازی سامانه ثبت سکته‌های قلبی، با ارائه استانداردهای درمانی و شناسایی نقاط ضعف و فاکتورهای خطر، برنامه‌ریزی منسجم برای کنترل این بیماری فراهم می‌کند.
  • اضافه کاری خطر ابتلا به افسردگی شدید را افزایش می‌دهد
    همشهری آنلاین: افرادی که روزانه 11 ساعت و یا بیشتر کار می‌کنند، دو برابر آنهایی که هفت تا هشت ساعت مشغول کار هستند، در خطر ابتلا به افسردگی شدید قرار دارند
  • 400 تخت‌ آی‌سی‌یو در کشور راه‌اندازی می‌شود
    گروه دانش و سلامت - مریم غفاری: با حضور وزیر بهداشت برنامه‌ گسترش تخت‌های آی‌سی‌یو کشوری و فعالیت تیم واکنش سریع نیروهای تخصصی بسیج جامعه پزشکی دانشگاه علوم‌پزشکی تهران (توسن) آغاز شد.
  • نکته بهداشتی روز: پیشگیری از شکستگی فشاری
    همشهری آنلاین: شکستگی فشاری یک آسیب شایع بخش تحتانی ساق پا و پنجه پا است و هنگامی رخ می‌دهد که عضلات به خاطر فعالیت زیاد زیاد دچار خستگی می‌شوند و دیگر نمی‌توانند استخوان‌های مجاور را از استرس و ضربه حفاظت کنند.
  • نکته بهداشتی روز: کشیدگی عضله هامسترینگ
    همشهری آنلاین: ورزشکاران به خصوص در معرض کشیدگی یا پارگی عضلات هامسترینگ، یکی از سه مجموعه عضلات و تاندون‌هایی که بین استخوان ران و زانو کشیده شده‌اند (عضلات سه سر پشت ران)، هستند.
  • یافته‌های تازه زیست‌شناختی در زمینه تصمیم‌گیری
    همشهری آنلاین: یک بررسی جدید به این نتیجه رسیده است که تستوسترون می‌تواند داوری فرد را تحریف کد و باعث ایجاد این برداشت بوسیله او شود که تصمیم‌ها بهتر از همه در تنهایی گرفته می‌شود، حتی در مواردی که نیاز به همکاری وجود دارد.