سلامتی برای همه

اسم دارو

تریامترن    Triamterene

اسم تجاری

I.Triamterene :Dyrenium

II.Triamterene –H:Dyazide

گروه دارویی

دیورتیک نگهدارنده پتاسیم (PSD)

گروه درمانی

دیورتیک

گروه مصرف در حاملگی

B

موارد ، روش و مقادیر مصرف

ورم (ادم )

بالغین : شروع با 100mg  خوراکی   دوباردر روز  حداکثر 300mg/d ترکیبی 1-2Tab/d

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط به دارو ، مصرف دیگر PSD­_S مثل اسپیرونولاکتون یا آمیلوراید

بی ادراری (آنوری) ، اختلال عملکرد یا بیماری شدید یا پیشرونده کلیه ، بیماری شدید کبد ، افزایش پتاسیم خون (هیپرکالمی )

عوارض جانبی

شایع : ندارد.

خطرناک : کاهش تعداد پلاکتها (ترومبوسیتوپنی) ، افزایش پتاسیم خون (هیپرکالمی )، واکنش مهلک حساسیتی ( آنافیلاکسی )

توجه : به هیدروکلروتیازید هم مراجعه کنید.

اسم دارو

مانیتول    Mannitol

اسم تجاری

Osmitrol

گروه دارویی

دیورتیک اسموتیک

گروه درمانی

ادرار آور ( دیورتیک )، جلوگیری و درمان نارسایی حاد کلیه یا کاهش ادرار ( اولیگوری )، کاهش فشار داخل جمجمه یا داخل چشم، درمان مسمومیت دارویی

گروه مصرف در حاملگی

C

موارد، روش و مقادیر مصرف

Test Dose برای کاهش ادرار ( اولیگوری ) بارز یا عملکرد ناکافی و مشکوک کلیه

بالغین:200mg/kgیا12.5g محلول 15% یا 20%  تزریق وریدی  طی 3-5min زمان پاسخ درمانی کافی است که30-50ml/h ادرار طی3-2 ساعت برقرار گردد

کودکان کمتر از 12سال(غیرقطعی): 0.2g/kg یا تزریق وریدی ,6g/m² طی3-5min

درمان کاهش ادرار ( اولیگوری ):

بالغین:50-100g محلول 15-20%  تزریق وریدی  طی 90دقیقه تا چندساعت

کودکان کمتر از 12 سال: 2g/kg or 60g/m²  تزریق وریدی  

جلوگیری از اولیگوری یا نارسایی حاد کلیه(ARF)

بالغین: 50-100g  تزریق وریدی  سپس محلول 5-10% میزان دقیق به مقدار نیاز بیمار به مایعات بستگی دارد.

درمان ادم و تجمع مایع در شکم ( آسیت ):

بالغین: 100g  تزریق وریدی محلول 10-20% طی 6-2 ساعت

کودکان کمتر از 12سال(غیرقطعی): 60g/m²  تزریق وریدی  یا 2g/kg محلول 15-20% طی 6-2ساعت

کاهش فشار داخل چشم یا داخل جمجه (IOP/ICP):

بالغین: 1.5-2g/kg  تزریق وریدی  محلول 25-15درصد طی 60-90min , 30-60min قبل از جراحی

کودکان کمتر از 12سال (غیرقطعی):60g/m²  تزریق وریدی  یا 2g/kgمحلول 20-15درصد طی30-60min

تحریک دیورز در مسمومیت دارویی :

بالغین:25g به عنوان Loading Dose سپس انفوزیون برای برقراری 100-500ml/h برون ده ادراری و بالانس مثبت مایع. در مسمومیت با باربیتورات0.5g/kg سپس محلول 10-5%

کودکان کمتر از 12سال (غیرقطعی): محلول 10-5% برای برقراری 100-500ml/h برون ده ادراری و بالانس مثبت مایع

شستشوی مجاری ادرار (Urologic Irrigation):

بالغین: محلول 2.5%

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط به دارو، قطع کامل ادرار (آنوری)، احتقان شدید ریه

ادم بارز ریه، نارسایی شدید قلب، کم آبی (دهیدراسیون ) شدید

ورم متابولیک، بیماری یا اختلال عملکرد پیشرونده کلیه

خونریزی فعال داخل جمجه (مگر موقع کرانیوتومی)

عوارض جانبی

شایع: اسهال

خطرناک: تشنج، نارسایی قلب

اسم دارو

هیدروکلروتیازید    Hydrochlorothiazide  

اشکال دارویی

گروه دارویی

دیورتیک تیازید

گروه درمانی

دیورتیک ،ضد افزایش فشارخون

گروه مصرف در حاملگی

B

موارد ، روش و مقادیر مصرف

ادم

بالغین : ابتدا  25-200mg ،روزانه،   ،خوراکی،   برای چند روز تا حصول وزن خشک . دوز نگهدارنده  25-100mg ،روزانه،   ،خوراکی،   یا یک روز در میان .

کودکان بیش از 6 ماه :  1-2mg/kg ،روزانه،   ،خوراکی،   در دو دوز منقسم

کودکان کمتر از 6 ماه : تا 3mg/kg ،روزانه،   ،خوراکی،   در دو دوز منقسم .

افزایش فشارخون بالغین : 25-50mg  ،خوراکی،    ،روزانه،   یا در دوزهای منقسم .تعدیل دوزاژ بر اساس فشار خون

موارد منع مصرف

حساسیت به تیازیدها یا دیگر مشتقات سولفونامید ، آنوری

عوارض جانبی

شایع : اختلال کاهش سلولهای خونی از نوع لکوپنی

خطرناک : التهاب لوزالمعده ( پانکراتیت )، نارسایی کلیه ، کم خونی نوع آنمی آپلاستیک ، اختلال کاهش سلولهای خونی از نوع آگرانولوسیتوز ، ترومبوسیتوپنی ،واکنش حساسیتی کشنده ( آنافیلاکسی ).